Молоді невидимі пацієнти в контексті захворювання

Підлітковий вік зазвичай збігається з критичним періодом, часто, коли відбувається дисоціація між хронологічним віком і процесом дозрівання (фізичним і психологічним). Після цього етапу, Віковий діапазон від 18 до 25 років називається деякими як "дорослий вік". У цей період молоді люди з хронічними захворюваннями переходять у сферу догляду за дорослими, відчувають нестабільність або розлад, збільшуючи свою вразливість і ризиковану поведінку. Ми говоримо про невидимих ​​пацієнтів.

В даний час для цієї групи пацієнтів не існує спеціальних медичних послуг. Саме тому деякі експерти називають їх «невидимими пацієнтами». Безперечно, потреби цього типу людей дуже відрізняються від потреб інших нормативних груп (дітей, дорослих, людей похилого віку ...), оскільки на них впливають різні чинники (фізичні, емоційні, психологічні, соціокультурні тощо)..

Хронічні захворювання у невидимих ​​пацієнтів

Оскільки хронічні захворювання зумовлюють сувору і складну рутину догляду, у багатьох випадках хвороба і ситуація, що виникає, стають важко прийнятими. Незважаючи на те, що їхні здорові партнери користуються все більшою свободою та автономією, ця прогресія не відбувається у пацієнта (Bell, Ferris, Fenton, & Hooper, 2011).

Припустимо, що кожна умова є унікальною, і Можливі когнітивні побічні ефекти або похідні захворювання та / або лікування. Таким чином, наприклад, ліки для лікування судом можуть викликати седацію, а ті, які лікують астму або рак, можуть призвести до дратівливості і труднощів у фокусуванні.

Простий факт заохочувати підлітків брати на себе ініціативу та змінювати роль своїх батьків у процесі переходу до "визріваючого дорослого віку", покращувати взаємодію, Діагностика та лікувальні процеси (Van Staa, 2011).

Після перегляду численних робіт ми виявили, що система охорони здоров'я є дефіцитною, коли йдеться про охоплення потреб і особливостей невидимих ​​пацієнтів.. Заклади для догляду за дорослими часто не обладнані для комплексних потреб розвитку цього населення, які потребують професійного керівництва та освіти. Ці дослідження також включають два побажання пацієнтів: доступ і використання ряду психосоціальних послуг і досягнення більшого контролю над їхнім життям.

Залишки та можливості майбутнього у невидимих ​​пацієнтів

Допомога, яку ми можемо надати цьому типу пацієнтів, є життєво важливою для переходу до дорослого життя, щоб бути успішною, незважаючи на хворобу та незважаючи на неї. Наприклад, ми можемо досягти цього, надавши їм інструменти, які стимулюють розвиток навичок самоврядування або гарантуючи їм достатню інформацію про перехідний процес (Кеннеді, Сломан, Дуглас, і Сойер, 2007)..

Основними цілями досягнення успіху в розвитку таких переходів є:

• Робота з соціально-екологічної основи. Щось, що вимагає спільної відповідальності між медичними працівниками, пацієнтами та їх вихователями (Okumura et al., 2014).
• Управління сімейними конфліктами, досвідом, пов'язаними з хворобою або зміною очікувань про охорону здоров'я дорослих вимагає зусиль всієї міждисциплінарної команди (Schwartz et al., 2013).
• Підвищення відповідальності пацієнта по фазі і прогресивному шляху протягом дитинства і юності. Так, наприклад, підтримка молодих людей для самостійних медичних візитів допомагає підвищити відповідальність за охорону здоров'я, почуття досягнення та самооцінку (Bell, Ferris, Fenton, & Hooper, 2011).
• Навчайте медичного персоналу догляд за молодими людьми та управління ними в умовах хронічного здоров'я.
• Подолайте перешкоди фінансування, відсутність часу та необхідність догляду за великою кількістю населення у віці (Американська академія педіатрії, Американська академія сімейних лікарів та Американська колегія лікарів, клінічна доповідна група, 2011).
• Управляйте занепокоєнням педіатри, підлітки та їх батьки щодо планування майбутнього медичного обслуговування.
• Розробка відповідних інструментів оцінити дитину або підлітка і сім'ю.

Підлітковий вік може бути складним етапом, і він може бути ще більшим, якщо існує обмежувальне захворювання, для якого в даний час немає лікування. Ось чому це важливо працювати з підлітком, щоб він не став одним з тих невидимих ​​пацієнтів, які, як тільки вони досягають юності, відчувають себе втраченими, розчарованими і без надії.

Бібліографічні посилання

Американська академія педіатрії, Американська академія сімейних лікарів і Американська колегія лікарів, клінічна доповідна група з переходів. (2011). Підтримка переходу охорони здоров'я від підліткового віку до дорослого у медичному будинку. Педіатрія, 128(1), 182-200.

Bell, L.E., Ferris, M.E., Fenton, N., & Hooper, S.R. (2011). Перехід на охорону здоров'я для підлітків, хворих на ХХН - подорож від педіатрів до догляду за дорослими. Досягнення хронічної хвороби нирок, 18(5), 384-390.

Okumura, M.J., Ong, T., Dawson, D., Nielson, D., Lewis, N., Richards, M., Kleinhenz, M.E. (2014). Поліпшення переходу від дитячого до дорослого догляду за кістозним фіброзом: впровадження та оцінка програми. Bmj Якість та безпека, 23, 64-72.

Kennedy, A., Sloman, F., Douglass, J.A., & Sawyer, S.M. (2007). Молоді люди з хронічними захворюваннями: підхід до переходу. Журнал внутрішньої медицини, 37(8), 555-560.

Van Staa, A. (2011). Розкриття тріадного спілкування в стаціонарних консультаціях з підлітками з хронічними захворюваннями: додана цінність змішаних методів дослідження. Освіта та консультування пацієнтів, 82 (3), 455-464

Reid, G.J., Irvine, M.J., McCrindle, B.W., Sananes, R., Ritvo, P.G., Siu, S.C., & Webb, G.D. (2004). Поширеність та кореляція успішного переходу від педіатричного до дорослого медичного обслуговування серед когорти молодих дорослих з вродженими комплексними вадами серця. Педіатрія, 113(3), E197-E205.

Моя хронічна хвороба є "невидимою", а не "уявною". Ми живемо в суспільстві, де хронічні хвороби залишаються невидимими. Більш того, реалії, такі як фіброміалгія, для багатьох є уявними. Детальніше "