Типи нападів Чому вони виникають і що їх викликає?

Коли ми думаємо про неврологічні розлади, такі як епілепсія, перше зображення, яке приходить на голову більшості людей, - це людина, яка страждає від судом, раптових і насильницьких скорочень по всьому тілу, що змушує його трястися в ліжку пацієнта. лікарні або на підлозі.

Дійсно, Припадки є одним з найбільш помітних і важливих симптомів епілепсії (Дійсно, його діагноз ставиться серед інших аспектів, якщо суб'єкт мав кілька криз). Але не всі судоми однакові, і вони не зустрічаються лише при епілепсії. У цій статті ми будемо візуалізувати різні типи судом.

Судома: коротке визначення терміну

Під нападів розуміють спазматичні рухи добровільних скелетних м'язів, які виникають раптово, ритмічно, повторно і повністю мимоволі, з сильними скороченнями однієї або декількох груп м'язів..

Напади є симптомом існування проблеми мозку, яка може мати різне походження. Вони зазвичай мають коротку тривалість (зазвичай до двох хвилин), хоча більш тривалі епізоди можуть бути небезпечними і трактуватися як надзвичайні ситуації. Її основною причиною є наявність електрохімічних дисбалансів у мозку, або підвищена збудливість специфічних нейрональних груп.

Види судом

Як зазначено вище, не всі напади однакові, але різні типи можуть бути встановлені відповідно до ураженої області мозку або областей, рівнем скорочення м'язів або причинами нападу..

1. Класифікація за ураженими ділянками мозку

Відповідно до того, чи відбуваються напади внаслідок зміни в конкретній області мозку або на загальному рівні, можна вважати існування двох основних груп судом.

1.1. Припадки фокального початку або часткових судом

Визначено припадки внаслідок зміни одного або декількох областей мозку. Уражена ділянка позначить тип симптомів, які будуть відчуватися. Напад на моторному рівні відбувається в певній частині тіла, або навіть у гемитотике (тобто на одній з сторін тіла).

Вони можуть бути простими і складними, залежно від того, чи є зміни свідомості (остання складна). Можливі сенсорні зміни і наполегливість дій і жестів, і навіть може служити попередженням про прихід майбутніх узагальнених криз. Крім того, загальна фокальна криза стає генералізованою, спочатку активуючи деякі області мозку і пізніше розширюючись до решти мозку, ці кризи називаються узагальненими вторинними..

1.2. Генералізовані напади

Узагальнені напади - це ті, в яких бере участь ціла або велика частина мозку, при цьому в обох півкулях з'являються електричні зміни. Вони зазвичай викликають втрату свідомості і виникають напади тоніко-клонічного типу. Вони відбуваються раптово, хоча їм може передувати аура, і викликати падіння пацієнта. Поширеним є те, що втрачається контроль над сфінктерами, укусами мови і навіть крученнями і травми груп м'язів.

У межах цієї підгрупи можна виявити кризи відсутності (в яких можуть бути невеликі скорочення), міоклонічні, тоніко-клонічні (вони є найбільш репрезентативними) або навіть атонічні, в яких немає судороги, якщо не втратити м'язового тонусу після скорочення.

2. За рівнем скорочення м'язів

Можна зробити ще одну класифікацію залежно від рівня інтенсивності або характеристики самого захоплення. Серед них виділяються наступні.

2.1. Тонічні напади

Це тип нападу, при якому відбувається потужне м'язове скорочення однієї з м'язів або однієї або декількох груп м'язів. Існує високий рівень жорсткості в м'язах або м'язах, що постраждали.

2.2. Клонічні напади

Клонічні напади - це ті, що повторюються кожні дві-три секунди короткої інтенсивності та потужності.

2.3. Міоклонічні напади

Як і клонічні, вони є малими м'язовими спазмами мінімальної тривалості, але вони мають наслідком мимовільне переміщення частини тіла.

2.4. Тоніко-клонічні напади

Тонічно-клонічні напади є найбільш прототипними видами судом, що виникають одночасно як тонічними, так і клонічними судомами. Це тип захоплення, що є частиною епілептичної кризи великого зла.

2.5. Атонічна криза

При цьому типі кризи немає реальних судом, але різке зникнення м'язового тонусу. Іноді цьому зникненню передує потужний м'язовий спазм.

3. За причиною судом

Вилучення можуть бути викликані різними причинами. Важливо не виявляти напади з епілепсією, тому що, хоча в цьому розладі вони дуже часто зустрічаються, судоми можуть виникати і за інших умов. Деякі типи є такими.

3.1. Епілептичні напади

Епілепсія є одним з основних розладів, які виявляються пов'язаними з наявністю нападів.

3.2. Фебрильні судоми і інфекції

Наявність лихоманки вище 39 градусів може спровокувати судомні епізоди без попередніх неврологічних змін, які їх пояснюють. Вони можуть бути простими, якщо вони не повторюються і тривають менше п'ятнадцяти хвилин, або складні, якщо є рецидив епізоду протягом перших двадцяти чотирьох годин (у цьому випадку їх також можна назвати кластерними або атиповими припадками)..

3.3. Вилучення внаслідок органічних недоліків

Наявність змін в печінці або нирках також може призвести до виникнення судомних епізодів.

3.4. Вилучення через вживання речовин

Як ліки, так і деякі препарати можуть викликати судоми, як як побічний ефект, так і під час передозування або при синдромах відміни.

3.5. Істеричні напади

Конфіскації виникають не тільки з медичних причин. Деякі психологічні розлади, такі як соматоформ, викликають у суб'єкта їх страждання. Ці типи нападів мають особливість, що вони зазвичай відбуваються тільки в присутності інших, а не генерують зміни в електроенцефалограмі (хоча це не фіктивні симптоми, а генеруються психологічно)..

3.6. Судоми, викликані тривожністю

У деяких ситуаціях дуже високого занепокоєння можливе виникнення рухових і соматичних змін, можливо, що виникають судоми.