Причини синдрому Туретта, симптоми, діагностика і лікування

The Синдром Туретта є неврологічним розладом, що викликає ураження Рухи і звуки мимоволі і без певної мети.

Ці рухи повторюються періодично і зазвичай збільшуються в ситуаціях стресу. Зазвичай вважається особливо серйозною і хронічною формою множини тиків.

¿Що таке синдром Туретта??

Симптоми, що з'являються на ранніх стадіях розвитку синдрому Туретта, починаються від восьми до одинадцяти років, інтенсивність яких сильно змінюється. У постраждалої людини можуть виникати періоди часті і часті тики, а також інші, в яких присутність таких практично не існує. Діти три-чотири рази частіше мають синдром Туретта, ніж дівчата (1).

Тики можна класифікувати як прості або складні тики:

• Прості тики- це короткі, мимовільні та непередбачені рухи, які впливають на певну і обмежену кількість м'язових груп. Хоча вони відбуваються в ізоляції, вони повторюються. Прикладами такого типу афекції є: переміщення голови, мигання, зниження плечей, важке дихання через ніс ...
• Комплексні тики: Координовані і циклічні рухи, що впливають на кілька груп м'язів, такі як ногами, стрибками, нюханням предметів або людей, копролаліями (викиди поганих і непристойних слів безконтрольно) і т.д. Тобто вони вимагають більш складного і абстрактного типу психічної обробки.

Причини

Причини Синдром Туретта Вони поки невідомі, і в цьому немає наукового консенсусу. Деякі гіпотези говорять про те, що його походження може бути пов'язане з афектації в деяких церебральних областях і зміни в хімічних речовинах (допамін, норадреналін і серотонін), які забезпечують міжнейронну зв'язок.

Науково доведено, що синдром Туретта - це спадкове захворювання і що у постраждалої людини є шанс 50% передачі синдрому своїй дитині. Загалом, факт успадкування генетичної схильності не означає, що дитина буде страждати всіма симптомами, пов'язаними з розладом. Зазвичай спостерігається, що діти з синдромом Туретта можуть представляти деякі незначні тики, деякі обсесивно-компульсивні поведінки, симптоми, пов'язані з дефіцитом уваги (без присутності тиків), або навіть повну відсутність симптомів.

Симптоми

Синдром Туретта він з'являється в якийсь момент перших двох десятиліть життя, і в тому ж сімейному ядрі може бути велика варіабельність при наявності пов'язаних симптомів. Як правило, перший вираз синдрому, як правило, є лицьовим тиком, і для кожного потерпілого загальноприйнятий репертуар тиків завжди повторюється..

З часом люди, які страждають від синдрому Туретта, демонструють більше моторних тиків змінної природи. Вони включають в себе як миготливе або смикання м'язів обличчя, викид гортанних звуків, раптове вдихання повітря, ногами, ривками шиї і голови і так далі..

Пацієнти також висловлюють дратівливі відчуття в деяких частинах тіла, такі як свербіж, тиск, поколювання, свербіж…. чутливі тики.

Типові вербальні типи рідше зустрічаються, ніж вважали. Лише у 10% хворих присутня еколалія (повторіть те, що ви чули) або копролалії (вимушене викид поганих слів або фраз). Деякі пацієнти також експресують такі типи, як плювання та / або копромімія (наступальні жести)..

Рецидиви та інтенсивність тиків можуть погіршуватися або поліпшуватися протягом дня, і можуть змінюватися з часом. Патологія має тенденцію до поліпшення під час і після підліткового віку, коли спостерігається найгірша стадія синдрому Туретта, часто пов'язана з поведінковими розладами. Таким чином, частота важливих тиків і копролалій (якщо така є), як правило, зменшується при переході від підліткового до дорослого віку.

¿Як люди страждають цим синдромом?

Люди, уражені синдромом Туретта є нормальний інтелект, хоча вони, можливо, додавали труднощів для навчання в дитячому та юнацькому віці, як результат тиків і пов'язаних з ними поведінкових і соціальних патологій. Ці патології зазвичай є обсесивно-компульсивним розладом або дефіцитом уваги з гіперактивністю (СДУГ). Їм також притаманне представлення поведінкові розлади (соціальна ізоляція, імпульсивність, агресивність) і сон.

Проблеми імпульсивності часто призводять до депресії та тривоги, але вони не є частиною нейробіології самого синдрому, але є частиною наслідків їхнього способу взаємодії з навколишнім середовищем та з іншими..

Іноді пацієнти можуть досягти тикового гальмування протягом певного періоду часу, але зрештою вони знову з'являються більш гостро, як якщо б це був спосіб компенсувати гальмування. Таким чином, здається бажаним, щоб люди навколо пацієнта розуміли і поводилися природно в присутності тиків.

Деякі постраждалі мають дуже легкі симптоми, які не потребують жодного лікування, і навіть звично, що з часом їх симптоми можуть зникнути.

Лікування

Для тиків не потрібна специфічна обробка, за винятком випадків надзвичайної тяжкості або які мають наслідки для м'язових болів або порушень у школі та соціальної адаптації. У цих випадках вони мають тенденцію бути прямимиr нейролептичні препарати з метою зниження інтенсивності і частоти тиків., хоча завжди під медичним показанням і під вашим наглядом.

Що стосується психологічної терапії, то вона ефективна для лікування розладів, пов'язаних з синдромом Туретта, таких як стрес, депресія або тривога, проблеми навчання і поведінки, а також соціальні та афективні наслідки, спричинені синдромом..

Якщо синдром супроводжується обсесивно-компульсивним розладом або СДУГ, то доцільно, крім вже роз'яснених терапій, лікувати ці зміни, які можуть негативно вплинути на якість життя людини..

Три реальних випадки

¿Як це жити з синдромом Туретта? Кілька людей з горезвісною професійною кар'єрою наближають нас до цього неврологічного синдрому.

1. Махмуд Абдул-Рауф, гравець НБА

¿Чи може Tourette страждати і бути успішним у житті? Випадок Махмуда Абдул-Рауфа (чиє ім'я походження був Кріс Джексон) парадигматичний. Запрошуємо вас дізнатися його життя в цій статті іспанської газети Інформація.

2. Супер Талдо: чилійська дитина з тиками і копролаліями

Крайній випадок синдрому Туретта - це той, який постраждав Агустін Аренас, прізвисько "Супер Талдо", чилійський хлопчик, який став відомим завдяки новинному звіту з чилійського телебачення. Ви можете дізнатися його історію, ввівши це посилання.

Нарешті: поглиблений документальний фільм про цю умову

Документальний фільм Канал Xplora виявив випадок 20-річного хлопчика, якому було поставлено діагноз у віці восьми років. У цьому короткому витягу звіту, людина, яка постраждала, розповідає нам про те, як жити один день з постійними тиками. Ми пропонуємо вам нижче.

Бібліографічні посилання:

• Кавана, Андреа. (2010). Синдром Туретта Редакційний альянс.
• Мо, Барбара. (2000). Боротьба з синдромом Туретта і розладами тику. Нью-Йорк: паб "Розен".
• (1) http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/sindrome_de_tourette.htm