Синдром рук інших, симптоми, причини і лікування
Наш мозок складається з дві півкулі з'єднані пучком нервових волокон що складають мозолисте тіло. Завдяки цій структурі обидві півкулі можуть обмінюватися інформацією і, разом з роботою інших областей мозку, ми можемо бути в курсі власного тіла..
Однак, коли ця структура виходить з ладу або травмується може з'явитися дивний розлад, відомий як синдром чужої руки за допомогою якої людина не може контролювати рухи своєї руки і рук, які можна відчути як чужорідні або, навіть, як володіють.
- Можливо, ви зацікавлені: "15 найчастіших неврологічних розладів"
Що таке синдром руки інших?
Також відомий як "синдром дивної руки", "синдром чужорідної руки" або "д-р. Странгове ", це дивне розлад неврологічного походження відрізняється тим, що викликає у людини, хто його страждає всі види мимовільних і неконтрольованих рухів в одній з верхніх кінцівок.
Крім того, ще однією особливістю синдрому рук інших є відчуття дивацтва, яке людина відчуває по відношенню до сказаної кінцівки. Тобто пацієнт відчуває a Уособлення руки і руки, яка, здається, має власне життя.
Вперше цей синдром був описаний в 1908 році. Відомий лікар німецького походження Курт Голдштейн виявив ці дивні симптоми у пацієнтів, які пройшли коміссуротомію. Це втручання полягає у вирізанні мозолистого тіла і є типовим для лікування дуже важких епілепсій, з метою запобігання поширенню таких атак від однієї півкулі головного мозку до іншої..
Клінічна класифікація
Існують два різних типи ручного синдрому, які відрізняються за причинами і анатомічними корелятами цього синдрому..
1. Гострий варіант синдрому
Одним із способів прояву синдрому є гострий варіант, який обумовлений пошкодженням мозолистого тіла, викликати тимчасові зміни в додатковій руховій області. Передбачається, що ці пошкодження відбуваються через напівсферичну ретракцію під час комміссуротомії.
Цей гострий варіант характеризується більш інтенсивними і перебільшеними рухами, але нетривалими.
2. Хронічний варіант
Другою формою, що приймає синдром рук інших, є хронічний варіант. Причина цього пояснюється ураженням мозолистого тіла, а також травмами в додатковій руховій області, яка розташована в медіальній лобовій частці \ t.
Які симптоми з'являються?
Клінічна картина синдрому рук інших має дві основні симптоми. Ці симптоми:
Дисоціація
Відчуття дисоціації ураженої кінцівки. Людина твердо вірить, що ця рука не є частиною його тіла і, отже, він не може здійснювати будь-який контроль над своїми рухами. Однак тактильна чутливість зберігається, тому, хоча людина не може контролювати її, вони можуть відчувати все, що відбувається з кінцівкою..
Відсутність контролю рухів
Пацієнт не знає про дії, що виконуються ураженою рукою і рукою. Тобто людина не усвідомлює, коли кінцівка виконує будь-який вид руху, незалежно від того, наскільки складним або перебільшеним є.
У багатьох випадках рухи, що виконуються кінцівками, вважаються зовнішніми, викликають перешкоди з рухами або діями, що здійснюються здоровими кінцівками. Крім того, це неврологічні зміни відмежовує намір дії тому імпульси іншої руки абсолютно протилежні поглядам здорової руки.
Контекстні впливи
Після спостереження за випадками виявлено, що ці "сторонні кінцівки" вони схильні реагувати у відповідь на сусідні подразники, такі як привабливі об'єкти які знаходяться в межах досяжності. Отже, висунуто гіпотезу, що поведінка цих кінцівок керується контекстуальними стимулами.
Інтенсивність симптомів може змінюватися у флуктуирующем способі. У надзвичайно стресових або тривожних ситуаціях, клінічна картина синдрому рук інших має тенденцію до збільшення як за кількістю, так і за інтенсивністю.
Нарешті, ці симптоми можуть викликати велику кількість психологічних і емоційних побічних ефектів. Ця пов'язана симптоматика може варіюватися від почуттів розгубленості і тривоги, до Експерименти страху і кризи страху або паніки. Однак психологічні наслідки можуть сильно відрізнятися між пацієнтами, оскільки багато з них вчаться жити з цим типом розладу.
Які причини?
Як згадувалося вище, походження синдрому руки інших виявляється в Росії пошкодження мозолистого тіла. Ця структура відповідає за об'єднання і передачу інформації між обома півкулями головного мозку, а також за забезпечення того, щоб обидві працювали скоординовано.
Однак існують численні дослідження, які вказують на ідею, що цей синдром не можна пояснити тільки цим типом травми, але, ймовірно, також через деякий тип пошкодження кортикального або травми лобової частки..
Ці пошкодження мозку можуть бути викликані численними інцидентами, такі як пухлинні маси, аневризми головного мозку, травма голови або хірургічна операція на мозку, наприклад, згадана вище коміссуротомія.
Який діагноз?
Оскільки синдром руки інших має виключно органічні причини, його діагностика грунтується майже виключно на підготовка анамнезу та ретельне медичне обстеження.
Тести, які лікар повинен провести для ефективної діагностики цього розладу включають тести нейровизуализации, такі як комп'ютеризована осьова томографія (CT) або ядерний магнітний резонанс. Ці методики дозволяють оцінити стан нервової системи і тяжкість ураження головного мозку.
Чи є лікування?
На даний момент не розроблено ефективного протоколу лікування синдрому рук інших. При цьому стан викликається ураженнями головного мозку, пов'язаних з пухлинами або аневризмами, лікування цих захворювань має зменшити симптоматику цього синдрому.
Проте симптоматичне лікування може бути проведене для психологічних симптомів. Крім того, пацієнт може проходити навчання, за допомогою якого він може зайняти уражені кінцівки і таким чином зменшити кількість небажаних рухів.