Синдром поразки сечового міхура

Більшість людей неодноразово відчувала необхідність мочитися в контекстах і ситуаціях далеко від їхнього будинку.

У барі або ресторані, в торговому центрі, в лікарні, на роботі, під час поїздки ... у всіх цих місцях у нас є умивальник, де ми можемо більш-менш комфортно вмикатись, і взагалі ми їздимо до них без великої проблеми, що факт щоб знайти його або що ще не зайнято.

Однак,, деякі люди не можуть користуватися громадським туалетом, не в змозі мочитися в присутності інших людей або в місцях, де існує ризик, що інші люди можуть знати, що вони це роблять. Ці люди страждають від парезису, що також називається синдромом сором'язливого сечового міхура.

Концептуалізація парезису

Ми розуміємо як паурезу або синдром сором'язливого міхура психологічний розлад, що характеризується неможливістю або високою складністю використання громадських туалетів, не в змозі виділити сечу в цій ситуації.

Парусе іноді концептуально сприймається як тип соціальної фобії, оскільки неможливість сечовипускання відбувається, коли інші люди її спостерігають або коли їх легко спостерігати. Як і в соціальній фобії, ця ситуація, в якій їх можна судити і оцінювати іншими, породжує високий рівень тривожності і може припускати, що справжня зміна в житті людини призведе до уникнення певних стимулів і ситуацій. Деякі стратегії, що використовуються особами, які постраждали від парезису, не повинні пити рідини поза домом або зберігатися, поки вони не повернуться додому, хоча тяжкість картини може бути дуже змінною в залежності від випадку.

Таким чином, синдром сором'язливого сечового міхура може викликати від невеликої затримки в процесі сечовипускання у більш легких випадках аж до повного уникнення, приїжджаючи постраждалого, не бажаючи виходити з околиці свого будинку і навіть ізолювати себе і уникати контакту з партнерами і близькими друзями, щоб вони не могли почути, як він мочиться, в найсерйозніших випадках..

Можливі причини

Хоча парези є не надто відомим явищем, Проведені дослідження показують, що причини цього синдрому переважно психогенні. Тобто, причина цього розладу виникає набутий і психічний тип.

Експерти, які вивчали синдром сором'язливого сечового міхура або парезу, свідчать про наявність численних факторів, які можуть виробляти або підтримувати цей тип проблеми.

Однією з головних причин є наявність дитячої травми, пов'язаної з ситуацією, що виникає в громадських туалетах. Наприклад, було виявлено, що у великій кількості випадків особи з парусом страждали від знущання в дитинстві, були розлюченими, судими та поганими. З цієї та інших причин (наприклад, з дуже критичною сім'єю) суб'єкти, як правило, мають високий рівень незахищеності, в деяких випадках представляють комплекс неповноцінності, який запускає ситуацію експозиції, будучи у цих людей використання ванної кімнати. присутність інших.

Також було відмічено, що люди з парезі мають високу чутливість до критики, побоюючись вважати їх неадекватними, а також мають низький рівень напористості. Сумніви і побоювання про власну анатомію і характеристики власних статевих органів також спостерігаються з великою частотою, боячись цих предметів, які сміються над ними або цінують їх.

Відмінності між статями

Хоча задокументовані випадки свідчать про те, що частіше з'являються у чоловіків, також існує велика кількість жінок з цим розладом.

Дані деяких досліджень показують, що існує певна диференціація у вигляді відрази у чоловіків і жінок. Зокрема, здається Ідея почути або почути іншими людьми навколо них призводить до більшого порушення жіночої статі, в той час як у чоловіків це ідея бути поміченим сечовипускання іншими людьми.

Це є логічним поясненням, якщо ми думаємо про те, як побудовані громадські туалети, розміщуючи чоловічі пісуари в батареї, з яким видно сечовипускання інших самців, тоді як у випадку жінок кабіни зазвичай розділені стіною або Екран зазвичай не можна побачити, але чути.

Лікування сором'язливого сечового міхура

Зіткнувшись з труднощами при сечовипусканні, перше, що потрібно зробити, - це звернутися до медичної консультації, щоб оцінити можливу медичну проблему, яка може спричинити цю проблему. Як тільки медична етіологія була виключена, і як тільки випадок був проаналізований, діагноз парезису.

Когнітивно-поведінкове лікування показало хороший рівень ефективності при синдромі сором'язливого сечового міхура, з одного боку, з когнітивними проблемами, такими як переконання, що вона буде оцінена, і толерантність до критики, а також поведінка пацієнта..

Враховуючи, що розглянуто підтип фобії, Психологічним методом вибору на поведінковому рівні буде поступове вплив на побоювання. Цей випуск буде враховувати, що з плином часу пацієнту доведеться йти на сечовипускання у ванних кімнатах, які викликають все більше і більше труднощів.

Наприклад, експозиція може починатися в будинку пацієнта, спочатку зовсім поодинці, а потім мати хтось ще чекати за дверима. Як тільки тривога зменшилася або якщо не було ніякої тривоги до цього ступеня, вона переходить до інших ванних кімнат, наприклад, у будинках родичів або друзів, а потім сечовипускання буде проводитися в громадських лазнях, які не дуже переповнені (наприклад, бібліотека або кінотеатр), поки ви не досягнете багатолюдних місць, таких як ванні кімнати нічного клубу або під час святкування. Важливо, щоб експозиція давалась дуже зразковим способом, переходячи на наступний рівень тільки після того, як тривога зменшилася принаймні на половину.

Ці процедури дуже ефективні, хоча потрібно враховувати, що те, що лікується, є поточною проблемою, тобто симптомами, які має сьогодні пацієнт. Також було б дуже корисно також включити інші типи лікування, які б дозволяли працювати над причиною появи парарези і відчуттів, які викликають її на глибокому рівні, щоб запобігти цьому та іншим проблемам..

Бібліографічні посилання:

• Hammelstein, P; Soifer, S. (2006). Чи правильно класифікований "сором'язливий синдром сечового міхура" (пауреза) як соціальна фобія? ". Журнал тривожних розладів 20 (3): 296-311.

• Prunas, A. (2013). Синдром сором'язливого сечового міхура. Riv. Psichiatr. 48 (4): 345-53.

• Rees, B. & Leach, D. (1975) Соціальне гальмування сечовипускання (парезис): статеві події та відмінності. Журнал Американської асоціації охорони здоров'я коледжу, том 23 (3), 203-205.

• Williams, G.W. & Degenhardt, E.T. (1954). Paruresis: Огляд розладу сечовипускання. Журнал загальної психології, 51, 19-29. Кафедра психології Університету Ратгерса.