Причини парестезії, лікування та пов'язані з ними явища
Коли нерв піддається фізичному тиску (як це відбувається, коли ми засинаємо з головою на одній руці, наприклад), часто зустрічаються аномальні відчуття, такі як поколювання або оніміння. Це явище відоме як парестезії, іноді воно має хронічний і патологічний характер.
У цій статті ми опишемо причини і лікування хронічної парестезії. Ми також опишемо синтетичним способом інші подібні сенсорні зміни, багато з яких характеризуються появою болю, на відміну від парестезії..
- Схожі статті: "15 найбільш частих неврологічних розладів"
Що таке парестезії?
Парестезія - це явище, яке складається з поява гострих відчуттів, поколювання, свербіння, оніміння або печіння в різних частинах тіла. Частіше трапляється в руках, руках, ногах і ногах, хоча не завжди відбувається в цих областях. Зазвичай це не пов'язано з симптомами болю.
Термін "парестезія" походить від грецьких слів "аістезія", що означає "відчуття", і "пара", який можна перекласти як "ненормальний". Слово почало регулярно використовуватися в дев'ятнадцятому столітті, хоча в класичній грецькій літературі можна знайти певні попередні посилання.
Досвід парестезії відносно часто зустрічається в загальній популяції, тому вони не завжди заслуговують на увагу як на патологію або зміну. Наприклад, загальноприйнято, що відчуття цього типу з'являються, коли кінцівка ослаблена стійким тиском нерва, Як це може статися при перетині ніг.
Випадки хронічної парестезії, навпаки, вважаються медичними проблемами. Цей тип парестезії виникає як наслідок порушень, що впливають на центральну нервову систему, а також важких травм периферичних нервів; коли це трапляється, для парестезій звичайна хвороблива складова.
Причини
Перехідна і непатологічна парестезія виникає, коли нерв піддається тиску і зникає незабаром після його переривання. Навпаки, хронічна парестезія є ознакою ураження центральної нервової системи або периферичної.
Перехідна парестезія також пов'язана з гіпервентиляцією, в тому числі, що відбувається в контексті панічних нападів, і з інфекцією вірусом герпесу. Однак у більшості випадків ці переживання викликані неприродними позими для тіла.
Серед змін, які впливають на центральну нервову систему і пов'язані з появою хронічної парестезії, відносяться розсіяний склероз, енцефаліт, поперечний мієліт і ішемічні інсульти. Пухлини, які притискають певні ділянки мозку або спинного мозку, також можуть викликати цей тип парестезії..
Компресійні синдроми периферичних нервів також є поширеними причинами хронічної парестезії, що супроводжується болючими відчуттями. Серед цього набору змін є синдром зап'ястного тунелю, в якому серединний нерв стискається всередині кистьового тунелю, група кісток зап'ястя.
Інші поширені причини парестезії включають діабет, ревматоїдний артрит, проблеми кровообігу (наприклад, у випадках атеросклерозу), недоїдання, порушення обміну речовин, таких як діабет і гіпотиреоз, системний червоний вовчак, зловживання алкоголем і синдром відміни бензодіазепіну.
Лікування цієї зміни
Лікування хронічної парестезії в основному спрямоване на виправлення кінцевих причин зміни, Крім того, вона зазвичай супроводжується іншими фізичними і когнітивними симптомами більшого значення, коли вона вражає центральну нервову систему. Випадки перехідної парестезії не потребують будь-якого типу втручання, оскільки вони є нормальними явищами.
Залежно від основної зміни буде використано один або інший препарат. Деякі з найбільш часто використовуваних препаратів включають противірусні препарати, протисудомні засоби, кортикостероїдний преднізон або внутрішньовенне введення гамма-глобуліну..
З іншого боку, місцеві препарати, такі як лідокаїн, іноді призначають для зменшення відчуття парестезії, коли вони дратують або болють самі по собі. Звичайно, цей вид лікування лише тимчасово знімає симптоми, але може бути необхідним у випадках, коли причину не можна усунути.
Пов'язані сенсорні явища
Існують різні сенсорні явища, схожі на парестезії. Дизестезія, гіперестезія, гіпералгезія та алодинія, серед іншого, є аномальними відчуттями, що виникають внаслідок певних типів стимуляції.
1. Дизестезія
Термін "дизестезія" використовується для позначення появи неприємних відчуттів, які є неприємними; іншими словами, це болючий або дратує варіант парестезії.
2. Гіперестезія
Ми називаємо гіперестезією, щоб підвищити чутливість до болю, тобто зменшити больовий поріг. Це явище включає аллодинию і гіпералгезію.
3. Гіперальгезія
Гіперальгезія - це посилення сприйняття болю при наявності болючих подразників. Джерело відчуття і цей - в одній сенсорній модальності (наприклад, пункція викликає механічний біль).
4. Алодинія
Аллодинія складається з появи больових відчуттів у відповідь на об'єктивно не болючі подразники. Чуттєва модальність стимулу і відчуття не повинні бути еквівалентними.