Обсесивні неврози, симптоми, причини і лікування

Ми говоримо про нав'язливих неврозах, що стосуються психічного розладу, пов'язаного з напругою нервового типу і психічні проблеми іншої природи. Це був Зигмунд Фрейд, знаменитий віденський психоаналітик, який описав його вперше.

Що таке нав'язливий невроз?

Фрейд описав нав'язливий невроз як психічний розлад, чиї страждальці постійно окуповані думками, які їх не цікавлять. Тип думок, якими страждають ці пацієнти, - це зміст, який генерує відторгнення, що може призвести до небажаної поведінки.

Багато написано про складне виявлення і лікування нав'язливого неврозу, оскільки його симптоми можуть залишитися непоміченими у багатьох постраждалих. Але як люди, які страждають від цього стану? Часто говорять, що вони перфекціоністи. Ваші думки можуть панувати над вашою поведінкою і вашим настроєм, так що ви можете виконувати повторювані поведінки і примусово намагатися керувати своїм дискомфортом.

Це термін, який більше не використовується в сучасній клінічній психології. Він не відображається в DSM або в CIE. Обсесивний невроз є, тим не менш, конструкцією, що має велике значення в історії психопатології.

У цій статті ми будемо знати визначення цього розладу, крім його симптомів, причин і можливих психологічних методів лікування.

Історія концепції

Французький психоаналітик Анрі Ей осмислює нав'язливий невроз як нездатність контролювати нав'язливість почуттів, ідей або поведінки. Це змушує уражену особу піддаватися контролю за цим типом неврозів.

Незважаючи на те, що DSM-IV не розглядає нав'язливий невроз як незалежну психопатологічну сутність, розглядаються різні характеристики розладу, хоча нюанси дуже відрізняються від запропонованих Фрейдом або раніше описаних Анрі Ей..

У сучасних діагностичних посібниках обсесивний невроз інтегрується серед тривожних розладів. Таким чином, сукупність симптомів відповідає ОКР, або обсесивно-компульсивним розладом. ОКР - це зміна, в якій є примуси та нав'язливі думки, які постраждала особа визнає нераціональною і не дуже адаптивною. Ці симптоми викликають надзвичайну невгамовність, і пацієнти зазвичай мають примусову поведінку, ритуали тощо..

Як ми бачимо, існують значні відмінності між розладом, який спочатку описувався психоаналізом, з терміном обсесивного неврозу і психопатологією, яка в даний час описана в посібниках, під назвою ОКР (обсесивно-компульсивний розлад)..

Основні характеристики

Симптоми і характеристики обсесивного неврозу випливають з психологічних і когнітивних змін, які страждає пацієнт. Нав'язливі думки наповнюють розум ураженої людини.

Давайте подивимося, які типи думок страждають ті, хто постраждав від нав'язливого неврозу.

1. Обсесивні пізнання

Обсесивні явища виникають постійно в психіці ураженої людини. Це може бути виражене в неконтрольованих почуттях провини, перевірки, одержимості порядком і чистотою ...

Ці повторювані ідеї зазвичай являють собою проблему і постійну турботу про пацієнта.

2. Механізми захисту

Люди з нав'язливим неврозом розробляють різні захисні механізми, намагаючись звести до мінімуму свою одержимість.

Однак ці захисні механізми також починаються з нав'язливої ​​поведінки та думок. На відміну від нав'язливих пізнань, захисні механізми можуть виконуватися свідомо і суб'єкт відтворює їх, намагаючись зменшити дискомфорт першого..

3. Інші психологічні та афективні зміни

Цей розлад, як правило, супроводжується іншими емоційними та афективними враженнями. Такі симптоми, як абулія, відчуття нереальності, плутанини, дивацтва або заплутаності є дуже поширеними ознаками серед тих, хто страждає від обсесивного неврозу.

Симптоми

Які найбільш поширені симптоми нав'язливого неврозу??

• Постраждала людина представляє одержимі ідеї, які з'являються в його голові проти його волі. Вони є компульсивними і некерованими думками.
• Пацієнт має тенденцію виконувати імпульсивну і агресивну поведінку, незважаючи на те, що він не є бажаною поведінкою.
• Вони виконують повторювані поведінки символічного характеру. Вони визначаються як обряди магічної думки.
• З'являється псікастенія, оскільки суб'єкт підтримує боротьбу, намагаючись приборкати свої нав'язливі ідеї.

Причини

Дослідження обсесивного неврозу виявили, що це багатонаціональна психопатологія (тобто, це може бути пов'язано з різними причинами). Здається, що існує ряд факторів, які разом можуть призвести до появи розладу.

Як правило, науковці класифікували три типи причин нав'язливого неврозу: фізичні, екологічні та генетичні фактори.

1. Фізичні фактори

Було показано, що симптоми, пов'язані з нав'язливим неврозом, пов'язані з рядом нейрохімічних дисбалансів.

Здається, що дисфункція в орбіто-фронто-хвостовій схемі може бути загальним чинником початку захворювання.

Інша гіпотеза припускає, що певні аномалії в стриатуме і полегшення передачі серотоніну в лобно-орбітальній області також можуть бути факторами ризику..

2. Екологічні фактори

Також можуть бути кілька факторів навколишнього середовища, які можуть призвести до виникнення цього розладу. Особи, які пережили ситуації, які вони не могли контролювати, мають більшу схильність до страждання обсесивним неврозом.

Наприклад, травма в дитинстві, ставши жертвою відмови або сексуального насильства, живучи в неблагополучному домі та відчуваючи високий рівень стресу, також може призвести до появи цієї психологічної хвороби..

3. Генетичні фактори

Як і у багатьох психічних розладів, також повідомлялося, що нав'язливий невроз має великий генетичний компонент.

Це було помічено, оскільки в деяких сім'ях легко виявити декількох членів з цією афекцією. Крім того, наявність сімейного анамнезу обсесивного неврозу є фактором ризику для розвитку такого ж розладу.

Лікування

Звичайні симптоми нав'язливого неврозу можна лікувати з двох різних підходів (і в багатьох випадках доповнюють один одного): фармакологічне і психологічне лікування.

Що стосується фармакологічної терапії, то найбільш ефективними препаратами є трициклічні антидепресанти і селективні інгібітори зворотного захоплення гормону серотоніну. Цей тип фармакологічного втручання дозволяє стабілізувати клінічну картину, хоча зазвичай вони потребують психотерапевтичної підтримки. У зв'язку з цим, когнітивно-поведінкова терапія є найбільш ефективною формою психотерапії і такою, яка зазвичай краще доповнюється втручанням з інгібіторами..

Бібліографічні посилання:

• Freud, S. (1986). "Про випадок обсесивного неврозу (" Людина щурів ")." Повні роботи, том X. Amorrortu Editores.
• Jarne, A. та Talarn, A. (2015). "Посібник з клінічної психопатології". Редакція Herder.
• Indart, J.C. (2001), "Нав'язлива піраміда". Редакція Tres Haches.
• Lacan, J. (1984). Семінар. Книга XI: Чотири основні поняття психоаналізу. Редакція Paidós.