Сенсорні симптоми нейропатії, причини та лікування

Дуже різноманітні фактори, від генетичного успадкування до запальних захворювань, таких як вовчак, можуть викликати пошкодження нервів. Ці порушення відомі як периферичні невропатії і викликають симптоми, пов'язані з шляхами почуттів, з рухом або з вегетативною нервовою системою..

Одним з найбільш частих типів периферичної нейропатії є чутливий, яка характеризується появою симптомів і ознак, пов'язаних зі сприйняттям відчуттів і виникає в результаті нервових ушкоджень.

У цій статті ми проаналізуємо найбільш поширені симптоми, причини і способи лікування цього розладу.

• Схожі статті: "15 найбільш частих неврологічних розладів"

Що таке периферична нейропатія?

Периферична нейропатія - це категорія захворювань, які впливають на функціонування нервів. Конкретні наслідки цих змін змінюються залежно від того, які нерви травмовані; Це часто викликає сенсорний і моторний дефіцит, а також дисфункції в органах і залозах ендокринної системи.

Оскільки вегетативна нервова система також містить нервові волокна, периферична нейропатія іноді асоціюється з порушеннями функцій, такими як дихання, кровообіг і регулювання температури тіла..

Деякі з найбільш поширених причин периферичної нейропатії Вони включають системні захворювання, такі як діабет або червоний вовчак, споживання певних антибіотиків, хіміотерапія та радіотерапія, травма, дефіцит вітамінів і вірусні інфекції. Іноді вона передається за спадковими генетичними механізмами.

• Можливо, ви зацікавлені: "Сенсорне розлад інтеграції: типи, причини, симптоми та лікування"

Види периферичної нейропатії

Ми говоримо про «мононевропатію», коли залучення обмежується одним нервом, а термін «полінейропатія» використовується для позначення випадків пошкодження декількох нервів однієї області. З іншого боку, мультифокальна мононевропатія діагностується, коли поодинокі пошкоджені більше одного нерва.

Мітка "чутлива невропатія" зарезервована для нервових розладів переважно впливають на сенсорну систему, асоціюються насамперед з дотиком і пропріорецепцією. У будь-якому випадку, дуже часто для різних типів нейропатії з'являються разом в одній особі.

Симптоми

Характерні симптоми сенсорної нейропатії полягають у розвитку функціональних дефіцитів органів почуттів, а також у виникненні відчуттів, які не слід сприймати або які мають більшу інтенсивність, ніж очікувалося. Симптоми сенсорної нейропатії мають тенденцію симетрично виникати в обох півкулях тіла.

Серед симптомів дефіциту ми знаходимо відсутність чутливості до тактильних подразників, як відчуття текстури, вібрації або тиску, а також біль. Крім того, зазвичай існують проблеми у сприйнятті змін температури і зниження здатності виявляти інтенсивну спеку або холод.

Втрата сприйняття положення тіла, яка пов'язана з сенсорною невропатією, дуже характерна для сенсорної нейропатії. дефіцит в рівновазі, в поставі і в координації рухів, особливо коли стоїть і гуляє. Часто симптоми більш помітні на ногах, що ще більше змінює цей тип функції.

З іншого боку, значні відчуття болю можуть виникати внаслідок об'єктивно менш болючих стимулів (гіпералгезії) або взагалі не повинні викликати пошкодження (алодинія). Іноді також сприймаються свербіж, поколювання, печіння або стріляючі болі без ідентифікованої причини, і може з'явитися м'язовий тремор.

У великій кількості випадків сенсорна нейропатія відбувається одночасно з дисфункціями рухових нервів. Коли це відбувається, найчастіше сенсорні симптоми з'являються спочатку в нижніх кінцівках, а потім розвиваються. Ознаки моторного типу, такі як м'язова слабкість і порушення ходи.

Причини цього розладу

Наукова спільнота виявила велику кількість можливих причин сенсорної нейропатії. Деякі з найбільш поширених є такі:

• Запальні захворювання, такі як вовчак системний еритематоз, розсіяний склероз, саркоїдоз, синдром Гійена-Барре або проказа.
• Ендокринні та метаболічні захворювання, такі як цукровий діабет, гіпотиреоз, амілоїдоз або хронічна хвороба нирок.
• Захворювання кісткового мозку, такі як лімфоми.
• Травматичні ушкодження в нервах органів почуттів.
• Інсульт, особливо ішемія.
• Генетичне успадкування таких хвороб, як Шарко-Марі-Зут і атаксия Фрідріха.
• Контакт з токсичними речовинами, такими як отрути і важкі метали.
• Дефіцит вітамінів А, В1, В12 і Е або надлишок вітаміну В6 (піридоксин).
• Хронічні запальні реакції в нервових волокнах.
• Зміни кровообігу на уражені нерви.
• Споживання ліків як і фторхінолони.
• Хіміотерапія та променева терапія.

Лікування та ліки

Лікування симптомів сенсорної нейропатії в основному орієнтоване на виявлення основної причини, щоб виправити ядро ​​змін. Коли це неможливо, терапія спрямована на полегшення специфічних симптомів.

У цьому сенсі зазвичай використовуються аналгетичні препарати (включаючи терапевтичну каннабіс), а також антидепресанти і протисудомні засоби. Антидепресанти включають дулоксетин і трициклічні препарати, такі як нортриптилін і амітриптилін, тоді як габапентин, прегабалін і вальпроат натрію є найбільш часто використовуваними протиепілептичними препаратами..

З іншого боку, останні дослідження показують, що транскутанна електрична нейростимуляційна терапія може бути дуже ефективною у зменшенні симптомів болю, хоча результати зберігаються тільки в той час, коли лікування продовжується..

У випадках, коли невропатія виникає як наслідок ускладнення у випадку цукрового діабету, управління рівнями глюкози в крові може бути достатньо для усунення проблем.