Вибіркові симптоми, причини виникнення та лікування

Коли він знаходиться вдома, Хаві - дуже дивна і весела дитина, яка завжди питає своїх батьків про те, як все працює, і розповідає їм про свої думки і мрії. Проте одного разу вчителі їхньої школи закликають своїх батьків сказати їм, що дитина не розмовляє зі своїми однокласниками або вчителями, залишаючись немикими перед спробами інших спілкуватися з ним, хоча він зазвичай відповідає на основі жестів.

Хоча спочатку вони вважали, що це просто сором'язливість, правда в тому, що він не говорив ні слова з початку курсу за два місяці раніше. Після організації та проведення медико-психологічного дослідження дитини встановлено, що страждає Хаві розлад, відомий як селективний мутизм.

• Схожі статті: "16 найбільш поширених психічних розладів"

Селективний мутизм: характеристичне визначення і симптоми

Вищезгаданий розлад, селективний мутизм, є формою дитячого розладу, пов'язаного з тривожністю в якому людина, яка її страждає, не може говорити в певних контекстах.

Симптоми селективного мутизму вони є зменшенням і зникненням здібності мови в певних обставинах або перед певними людьми, як правило, перед людьми, що знаходяться за межами кола, найближчого до неповнолітнього. Ця очевидна нестача можливостей виникає тільки в цих обставинах або ситуаціях, з якими в інших контекстах або з родичами, в яких він відчуває себе в безпеці, дитина спілкується нормально. Це не питання комунікабельності, або те, що вони з певних причин погіршилися, просто дитина не може їх розпочати.

Ці симптоми виникають протягом принаймні одного місяця без будь-яких відповідних змін, що виправдовує появу можливої ​​сором'язливості. Також не є труднощі, викликані медичним захворюванням, що може виправдати відсутність усного спілкування.

Хоча вибірковий термін може зробити вигляд, що відсутність мови є навмисним, у великій кількості випадків це не так. Насправді, Часто дитина дійсно хоче висловитися незважаючи на те, що вони не в змозі це зробити, а іноді вдаються до таких стратегій, як використання жестів. Незважаючи на це, в деяких випадках це відбувається навмисно, як спроба показати протидію ситуації або людини.

Отже, вибірковий мутизм передбачає високий рівень страждань і страждань, крім того, це призводить до значних змін у соціальному та науковому житті неповнолітнього.

• Може бути, ви зацікавлені: "Розлад особистості уникнення: надзвичайна сором'язливість?"

Причини цього розладу

Потрібний діагноз селективного мутизму виключити наявність медичних захворювань або що відсутність мови обумовлена ​​недостатнім розвитком цієї здатності дозволяти усне спілкування.

Причини цієї проблеми в основному психологічні, конкретно до наявності тривоги. Це афектація, подібна до соціальної фобії (у багатьох випадках супутня з селективним мутизмом), в якій також існує побоювання судити і оцінюватися. Ризик і тиск, коли вони знаходяться в центрі уваги, змушують суб'єкта не діяти, що було зрозуміло як відповідь, отриманий через кондиціювання.

Також спостерігалося це є певний спадковий вплив сім'ї, оскільки це більш часте розлад у сім'ях із проблемами тривоги або настрою.

Через відсутність мови селективний мутизм може змусити людину страждати від неї з'являються похмурі та відсутність інтересу до спілкування, з яким соціальний контакт зменшується, і відмову може виникнути щодо неповнолітнього, про якого йдеться. Цей факт підсилює ситуацію мутизму, створюючи більшу напруженість і тривогу, коли інші оцінюються негативно

Лікування селективного мутизму

Хоча в деяких випадках розлад стихає через кілька місяців, в інших випадках він може тривати роками, що ускладнює соціальну адаптацію дитини.. Участь сім'ї та навколишнього середовища є фундаментальною. Особливо важливо не критикувати відсутність мови дитини, що може знизити їхню самооцінку і погіршити картину. Навчальні форми соціалізації, висвітлення їх сильних сторін і підтримка їхніх зусиль дуже корисні.

Одним з найпоширеніших видів психологічного лікування при виборчому мутизмі є використання різні терапії експозиції до фобної стимуляції разом з обробкою непередбачених обставин, які можуть вплинути на емісію або невипромінювання мовлення.

Форми психологічного втручання

Вплив на ситуації повинен бути поступовим і обережним. Виконання прогресивного занурення також корисно, наприклад переміщення людей, з якими дитина не бійтеся спілкуватися з середовищами, які є більш проблематичними. Згодом стимулюючий вицвітання зникне, стимулюючи, в якому поштовхи і люди, які забезпечують безпеку дитини, поступово видаляються, так що це зрештою почне спілкуватися в інших контекстах..

Самостійно зйомки знімали і обманювали Це також досить поширена методика: вона записує, що дитина взаємодіє зі своїми близькими родичами в ситуаціях, коли вони спілкуються усно, а потім змінюють запис таким чином, що, здається, спілкується з іншими. У відео буде просуватися в ієрархічній формі, змусивши його відповісти першим односкладовим і поступово підвищуючи рівень, поки не буде спонтанно розмовляти.

Він також здається ефективним використання моделювання та театральної діяльності, в якому дитина може бачити, як інші взаємодіють і в той же час можуть почати потроху висловлювати слова, які не його, а ті, які приходять у сценарій, так що його зміст не можна судити. Мало-помалу немовля може включити в розмову свої ідеї. Рівень складності може бути збільшений, якщо місце, де робляться відео, змінюється, спочатку роблять відео в дуже безпечних умовах, щоб поступово відходити від них.

Є також деякі програми Росії навчання соціальним навичкам що може допомогти дитині поступово відпустити і виразити себе. Показано, що когнітивно-поведінкова терапія є ефективною, коли дитина може реструктурувати свої думки та переконання про те, як його бачать інші.

• Може бути, ви зацікавлені: "14 головних соціальних навичок, щоб досягти успіху в житті"

Бібліографічні посилання:

• Американська психіатрична асоціація. (2013). Діагностичне і статистичне керівництво психічними розладами. П'яте видання. DSM-V. Массон, Барселона.

• Thief, A. (2012). Дитяча клінічна психологія. Посібник з підготовки CEDE PIR, 03. CEDE: Мадрид.

• Rosenberg, D.R. Ciriboga, J.A. (2016). Тривожні розлади. У: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier.