Катаплексия викликає, симптоми, профілактику і лікування

Одними з найбільш характерних симптомів нарколепсії є епізоди катаплексії, під час яких м'язи розслабляються і раптово ослабляються, іноді викликає падіння і нещасні випадки.

У цій статті ми розглянемо причини катаплексії та лікування, які запобігають її симптомів, як фармакологічних, так і психологічних.

Визначення катаплексії

Ми називаємо "катаплексию" або "катаплексию" Перехідні епізоди м'язової слабкості, що виникають у деяких людей. Вони вважаються вторгненням процесів, які регулюють сон у стані неспання, хоча під час катаплексії людина підтримує свідомість.

Зазвичай ці симптоми виникають в результаті інтенсивних емоцій; наприклад, загальна втрата м'язового тонусу відбувається, коли людина багато сміється, відчуває страх або крики.

Епізоди катаплекси вони зустрічаються майже виключно в контексті нарколепсії, щоб ми могли вважати їх головним симптомом цього захворювання. Дуже рідко буває, що катаплексия виникає без нарколепсії.

• Схожі статті: "Нарколепсія: типи, причини, симптоми та лікування"

Що таке нарколепсія?

Нарколепсія - порушення сну, яке характеризується появою елементів REM (швидкого руху очей) сну під час неспання. Найбільш характерним його симптомом є спальні напади незважаючи на те, що відпочив належним чином.

На додаток до доступу до сну та катаплексизації, іншими поширеними симптомами нарколепсії є денна гіперсольносність, порушення сну під час REM-фази, поява гіпнагогічних галюцинацій та параліч сну під час неспання.

Випадки нарколепсії не завжди включають катаплексию, ці епізоди зустрічаються у 70% нарколептиків. При наявності катаплексики майже завжди спостерігається дефіцит гормону гіпокретину, ще одного з основних ознак нарколепсії.

Симптоми

Епізоди катаплексії є короткими; Найчастіше вони тривають менше двох хвилин. Вони, як правило, є результатом фізичних зусиль або сильних емоцій, особливо якщо вони відбуваються несподівано.

М'язова слабкість мінлива, вона здатна обмежуватися розслабленням колін або щелеп або передбачати тимчасовий параліч всього тіла. Це може призвести до падіння або нещасних випадків, наприклад, якщо людина керує автомобілем.

Не плутайте епізоди катаплексії з приступами до сну, також характерними для нарколепсії: під час катаплексії людина підтримує свідомість, хоча у випадку, якщо він знаходиться в зручному положенні, може відчути сонливість і навіть заснути в результаті Релаксація.

Іншими симптомами, які відбуваються регулярно під час епізодів катаплексиї, є труднощі вимови та порушення зору, особливо розмиті або подвійні види..

Причини цих змін

Вважається, що основною причиною нарколепсії і катаплексики є наявність низьких рівнів гормону орексина або гіпокретину в спинномозковій рідині. Орексин має фундаментальну роль у підтримці неспання та пильності; його дефіцит був пов'язаний з типом REM-інтрузій, характерних для нарколепсії.

Зокрема, вважається, що епізоди катаплексії є наслідком раптового і поширеного інгібування рухових нейронів на рівні спинного мозку, що викликає втрату м'язового контролю..

Будь-які зміни, що знижують рівень орексину, можуть викликати такі наркотиколептичні симптоми, як катаплексия. Таким чином, ці епізоди можуть виникати в результаті травм, вад розвитку та пухлин головного мозку.

Інфекції головного мозку, нещасні випадки судин або захворювання, такі як розсіяний склероз, також можуть викликати епізоди катаплекси. Пошкодження гіпоталамуса, який виділяє гіпокретин, часто бере участь у розвитку цієї зміни.

У багатьох випадках нарколепсія і катаплекси мають генетичний компонент. У цьому сенсі багато експертів вважають нарколепсію аутоімунним розладом, пов'язаним з так званими "людськими лейкоцитарними антигенами" (HLA)..

Лікування та профілактика

Катаплексия в основному лікується наркотиками. Вибір лікування - оксибат натрію, дуже безпечний препарат, який також ефективний у боротьбі зі сонністю вдень. Gammahydroxybutyrate має подібні ефекти.

Інші препарати, що застосовуються у випадках катаплексії і нарколепсії в цілому, є стимулятори, такі як модафініл, і антидепресанти, особливо трициклічні і венлафаксин, селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну.

Психологія також може сприяти лікуванню катаплексики. У цьому сенсі інтервенції зосереджуються на профілактика цих епізодів від виявлення симптомів що передує їм: навчитися виявляти продром катаплекси, корисно, щоб мати можливість реагувати на них, коли вони починають виробляти в майбутньому.

Щоб зменшити симптоми нарколепсії, включаючи катаплексию і сонливість, рекомендується планувати короткий денний сон і підтримувати здорові звички сну..