7 видів протисудомних препаратів (протиепілептичні препарати)

Протисудомні препарати, такі як карбамазепін, ламотриджин, габапентин або вальпроат, призначаються особливо у випадках епілепсії. Деякі з них також виявилися ефективними в лікуванні симптомів інших психологічних проблем, таких як біполярний розлад, тривожність, прикордонний розлад особистості або невропатичний біль..

У цій статті ми опишемо характеристики 7 основних типів протисудомних або протиепілептичних препаратівкарбоксаміди, структурні аналоги GABA, триазини, похідні жирних кислот, бензодіазепіни, барбітурати і броміди. Деякі використовуються сьогодні, інші втратили актуальність.

• Схожі статті: "Психотропні препарати: препарати, що діють на мозок"

Що таке протисудомні засоби?

Антиконвульсанти або протиепілептичні препарати є одним з видів ліків, які використовуються переважно для лікувати напади через епілептичні напади або інші причини. Однак його застосування не обмежується виключно цим симптомом, але все частіше призначаються для стабілізації настрою і зменшення невропатичного болю..

Оскільки існує багато різних протисудомних засобів, неможливо описати єдиний механізм дії. Однак значна частина цих препаратів знижує електрохімічну активність мозку через його Взаємодія з нейромедіаторними рецепторами, такими як ГАМК і глутамат.

Інші антиепілептичні засоби блокують напругозалежні натрієві або кальцієві канали; Це знижує функцію нейротрансмітерів, пов'язаних з нападами. Існує також кілька протисудомних препаратів, механізм дії яких поки невідомий, хоча його ефективність була продемонстрована.

У разі епілепсії ці ефекти зменшують частоту, з якою нейрони запускають електрохімічні сигнали, що перешкоджає нейронним дисфункціям, що викликають поширення нападів через мозок, значно обмежує тяжкість епілептичних нападів.

Деякі протисудомні засоби використовуються для стабілізації настрою при різних психологічних розладах. У цьому сенсі висвітлюється популяризація його застосування у випадках біполярного розладу, що характеризується чергуванням періодів депресії і манії, а також прикордонного розладу особистості, при якому спостерігається нестабільність емоцій та ідентичності..

• Може бути, ви зацікавлені: "Епілепсія: визначення, причини, діагностика і лікування"

Види протисудомних препаратів

Багато різних типів протисудомних препаратів використовуються з моменту застосування бромистого калію для лікування випадків "істеричної епілепсії" в середині ХІХ ст. В даний час використання цих та інших класичних антиконвульсантів, таких як барбітурати і бензодіазепіни, віднесені до фону.

В даний час препарати вибору для лікування судом Вони включають карбамазепін і окскарбазепін, які належать до класу карбоксамидов, структурних аналогів ГАМК, таких як габапентин і деякі інші препарати, такі як вальпроєва кислота і ламотриджин..

1. Карбоксаміди

Карбамазепін і окскарбазепін є двома найбільш часто використовуваними протисудомними засобами в даний час. На додаток до лікування епілепсії, карбамазепін призначають у випадках невропатичного болю, в той час як окскарбазепін використовується як ад'ювантний препарат при біполярному розладі, коли симптоми не відновлюються за допомогою препаратів вибору..

Ці карбоксаміди вважаються одними з найбезпечніших методів лікування судом. Його побічні ефекти, як правило, дефіцитні або м'які, обмежені запамороченням, нудотою, блювотою, головними болями або сонливістю; рідко викликають більш серйозні побічні реакції.

2. Структурні аналоги ГАМК

Препарати, які вони діють аналогічно інгібіторному нейромедіатору ГАМК їх називають "структурними аналогами ГАМК". Двома найпоширенішими антиконвульсантами в цьому класі є габапентин, який використовується для лікування епілепсії, невропатичного болю і синдрому неспокійних ніг, і прегабаліну, що використовується при тривожних розладах і фіброміалгії..

• Пов'язана стаття: "ГАМК (нейромедіатор): що це таке і яку роль він відіграє в мозку"

3. Похідні жирних кислот

Антиконвульсанти, отримані з жирних кислот, найбільш важливими з яких є вальпроат або вальпроєва кислота, збільшують доступність ГАМК в нервовій системі або надають інші агоністичні ефекти на неї. Також блок напруги і натрієві канали контролюються напругою; це призводить до гальмування активності мозку.

4. Триазини

Цей клас протиепілептичних препаратів пригнічує вивільнення збудливих нейротрансмітерів, переважно глутамату. Ламотриджин входить до цієї групи і використовується для лікування біполярного розладу і різних типів епілептичних нападів: вогнищевих, тоніко-клонічних і тих, які з'являються в результаті синдрому Леннокса-Гасто..

5. Бензодіазепіни

Бензодіазепіни, тип седативного засобу, протягом багатьох десятиліть були найбільш часто використовуваними психотропними препаратами для лікування проблеми, пов'язані з фізіологічною гіперактивацією і когнітивні, такі як тривога, напруга м'язів і безсоння. Серед бензодіазепінів, що використовуються в якості протисудомних засобів, є клоназепам і клобазам.

• Пов'язана стаття: "Бензодіазепіни (психолікарські препарати): застосування, ефекти та ризики"

6. Барбітурати

У 1912 році фенобарбітал, препарат класу барбітуратів, почав застосовуватися для попередження та лікування симптомів епілепсії. З тих пір багато антиконвульсанти виявили менш інтенсивні та заважаючі седативні ефекти, хоча барбітурати до цих пір іноді використовуються через їх швидкий ефект у полегшенні судом..

• Можливо, ви зацікавлені: "Барбітурати: ефекти, механізми дії та токсичність"

7. Броміди

Бромід натрію був першим препаратом, який використовувався для лікування епілепсії. Його походження сходить до 1857 року, коли Чарльз Локок запропонував цю заявку. Вони були замінені барбітуратами після появи фенобарбіталу в 1912 році, але броміди як і раніше використовуються як протисудомні засоби у ветеринарії, особливо у собак..