Есциталопрам терапевтичного застосування і побічні ефекти

Найбільш часто використовувані антидепресанти - селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну. У цій статті ми опишемо терапевтичні застосування та побічні ефекти есциталопраму, дуже популярний SSRI, який особливо ефективний у лікуванні депресії та різних тривожних розладів через його точну фармакологічну активність.

• Схожі статті: "Типи психотропних препаратів: використання і побічні ефекти"

¿Що таке есциталопрам??

Есциталопрам є антидепресантом у класі селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (SSRI). Іншими зазвичай використовуваними препаратами в цій групі є сертралін, пароксетин, флуоксетин, флувоксамін і ін циталопрам, історія есциталопраму дуже схожа на цю.

Цей психофармацевтичний препарат був створений між 1997 і 2001 роками фармацевтичними компаніями H. Lundbeck A / S і Forest Laboratories, які мали попередній досвід у виробництві циталопраму. В даний час він є одним з найбільш використовуваних SSRI.

Він продається під різними назвами у багатьох країнах світу. Деякі з найбільш відомих є Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran і Heipram; велика кількість брендів включає термін “Есциталопрам” у назві продукту.

На відміну від інших SSRI, есциталопрам проявляє свій вплив високоселективно на серотонінові рецептори; Це означає, що його взаємодія з іншими рецепторами нейромедіаторів є поганою. З цієї причини деякі автори приписують ефективність вище, ніж у інших СИОЗС при лікуванні важкої депресії..

• Вас можуть зацікавити: "5 побічних ефектів антидепресантів"

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI)

СИОЗС є найчастіше призначеною групою антидепресантів. Його ефективність для лікування симптомів депресії і тривоги пояснюється його агонізмом різних моноамінів (тип дуже важливого нейромедіатора): серотонін, норадреналін і дофамін.

Механізм дії СИОЗС точно не відомий, хоча, як відомо, його наслідки пов'язані з блокадою зворотного захоплення серотоніну, як випливає з його назви. Ці препарати збільшення доступності серотоніну в синаптичному просторі шляхом обмеження його реабсорбції постсинаптичними рецепторами.

Препарати цього класу в основному використовуються для лікування симптомів депресії, хоча багато хто з них також показали свою ефективність у лікуванні тривожних розладів, таких як генералізований тривожний розлад або обсесивно-компульсивний розлад. Флуоксетин також призначають у деяких випадках булімії.

¿Для чого він використовується??

Як і інші СИОЗС, есциталопрам виявився ефективним у лікуванні численних симптомів, пов'язаних з тривожністю і депресією, хоча не всі країни схвалили його застосування для тих самих розладів..

Подивимося, що вони є Найбільш поширені терапевтичні застосування есциталопраму.

1. Великий депресивний розлад

Декілька наукових досліджень продемонстрували ефективність есциталопраму в лікуванні великого депресивного розладу. Деякі з додаткових застосувань цього препарату пов'язані зміни біологічно пов'язані з депресією, зокрема, генералізований тривожний розлад, обсесивно-компульсивний розлад і булімія.

• Пов'язана стаття: "¿Чи існує кілька типів депресії?

2. Генералізований тривожний розлад

Терапевтичні ефекти есциталопраму у випадках генералізованого тривожного розладу є значними та швидкими; чіткі поліпшення виявляються в стані більшості пацієнтів приблизно через два місяці після початку лікування.

3. Панічний розлад

Панічний розлад характеризується Виникнення болючої кризи, під час яких виникають такі симптоми, як тахікардія, утруднене дихання і страх перед смертю. Він може або не може супроводжуватися агорафобією.

4. Соціальна фобія

У соціальній фобії вони з'являються Тривоги і симптоми уникнення, пов'язані з соціальною взаємодією. Крім антидепресантів іноді призначають анксіолітики, зокрема бета-блокатори та бензодіазепіни..

5. Обсесивно-компульсивний розлад

Есциталопрам і деякі інші СИОЗС також часто використовуються для лікування обсесивно-компульсивного розладу або ОКР, який діагностується при наявності нав'язливих думок, які провокують тривогу і поведінкові ритуали, спрямовані на зниження дискомфорту..

Побічні ефекти есциталопраму

Найбільш поширені побічні ефекти використання есциталопраму головний біль, нудота, діарея і безсоння. Інші менш поширені включають початок тривоги, запаморочення, втома, сонливість, пітливість, сухість у роті, запори, печіння і газ зі шлунка.

Також відносно часто для них розвивається Статеві дисфункції в результаті лікування есциталопрамом та іншими СИОЗС, особливо зниження бажання, анестезія статевих органів, порушення збудження, затримка еякуляції та аноргазмія.

Серед серйозних побічних реакцій, які можуть виникнути при прийомі есциталопраму, хоча вони рідкісні, включають судоми, труднощі дихання, зміни серцевого ритму і запалення обличчя, рук і щиколоток..

Запобіжні заходи та протипоказання

Особливу обережність необхідно призначати при призначенні есциталопраму, якщо людина представлена захворювання серця, дихання, печінки або нирок релевантні, а також, якщо ви страждали маніакальними епізодами або епілептичними припадками.

У дітей та підлітків ворожі поведінки та спроби суїциду, пов'язані з есциталопрамом, з'являються з частотою вище, ніж у дорослих; Однак, люди, які досягли віку, також можуть проводити ці реакції, які зазвичай виявляються шляхом моніторингу впливу лікування протягом перших тижнів..

Враховуючи, що існує певний ризик фармакологічної толерантності та залежності, різке припинення споживання може викликати виникнення серотонінового синдрому характеристика СИОЗС. У цьому випадку найпоширенішими симптомами є поява депресивних реакцій, дратівливість, відчуття запаморочення і акатізія..

Його потенціал для негативного взаємодії з іншими речовинами є низьким у порівнянні з іншим SSRI, зокрема пароксетином. Рекомендується уникати прийому есциталопраму та антидепресантів з класу інгібіторів моноаміноксидази (МАОІ) через підвищений ризик розвитку серотонінового синдрому..

Бібліографічні посилання:

• Генеральна рада офіційних асоціацій фармацевтів. (2009). Порушення настрою: депресія і тривога. Стратегічний план розвитку фармацевтичної допомоги´09. [Інтернет].
• Morán I, Baldirà J, Марокко L, Nogué S. (2011). Клінічна токсикологія Мадрид: правове розповсюдження та актуальні питання S.A.
• Іспанське агентство медичних препаратів і продуктів для здоров'я. Використання антидепресантів у Іспанії в період (2015). 2000-2013. Звіт про використання наркотиків [Інтернет] 2015 [Доступ: 2 серпня 2018 р.] Доступно за адресою: http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf