Особливості психофармакології та історичні подорожі

І лише у 19 столітті французькі та німецькі вчені почали досліджувати поведінку людей в адаптивних умовах. Так З'явилася нова парадигма, що розглядає проблеми як "розлади", даючи вихідний сигнал різним спробам контролювати свої симптоми за допомогою психофармакології.

Багато психіатрів почали відчувати полегшення і раділи бути "справжніми вченими", залишивши осторонь теорії, такі як Фрейда і Юнга. Завдяки свідченням, таким як Бессель Ван Дер Колк, ми можемо дізнатися більше про справжню історію психофармакології та деякі причини, які пояснюють її вплив сьогодні..

Початки психофармакології

На початку 1950-х років група французьких вчених виявила хлорпромазин (продається як торазин), який допоміг заспокоїти пацієнтів і зменшити агітацію і марення. До цього відкриття, Основним методом лікування психічних захворювань у Центрі психічного здоров'я штату Массачусетс (MMHC) була розмовна терапія (походить від психоаналізу Фрейда).

Наприкінці 60-х, Бессель Ван Дер Колк став свідком початку психофармакології, тобто перехід медичного підходу до психічних страждань. Бессель працював науковим співробітником в ММЗК з метою визначення найкращого способу лікування молодих людей, які перенесли перший психотичний спалах.

Бессель був присвячений підтримці молодих людей, які займаються популярною діяльністю для свого вікового діапазону, і витрачав багато часу з ними, спостерігаючи деталі, які лікарі ніколи не бачили під час візитів, оскільки вони були дуже короткими. Особливо в безсонні ночі, пацієнти розповідали йому розповіді про своє життя, про те, як їх били, нападали, зловживали, погано поводили ...

Сила активного прослуховування перед лицем психофармакологічного лікування

Під час ранкових медичних раундів помічники ММЗК подавали свої справи начальству, але рідко коментували розповіді, які розповідали хворі про своє життя. Однак,, багато подальші дослідження підтвердили актуальність цих конфесій.

"Я був здивований холодом, з яким вони говорили про симптоми пацієнтів і скільки часу вони витрачали, намагаючись впоратися зі своїми суїцидальними ідеями та їх саморуйнівним поведінкою, а не намагатися зрозуміти можливі причини їхнього відчаю і безсилля".

-Бессель Ван Дер Колк-

Також Вона здивувала мало уваги до досягненням і прагненням пацієнтів, а також його розповіді про людей, яких вони любили або ненавиділи, їхні мотивації та заняття, їх блокування, ... Бессель зверталася до медичних історій і запитувала про їхнє життя, і багато пацієнтів відчували себе вдячними і звільненими, що вони сумніваються в необхідності продовжувати з лікуванням.

Реальність перевершує фантастику

Часті є галюцинації тіла при шизофренії, такі як сексуальні галюцинації, де більшість відповідають реальним відчуттям. Тому Bessel дивувався якщо ці оповідання що він послухав у wee години ранку були вірні.

Чи існує чітка межа між пам'яттю і уявою? Що робити, якщо насправді галюцинації є фрагментованими спогадами про реальні переживання? На щастя, це показало дослідження багато агресивних, дивних або саморуйнівних дій, коли пацієнти відчувають розчарування, розгубленість або неправильне розуміння, вони є продуктом травми минулого.

Бессель був здивований і стурбований жестами задоволеності, які він виявив у професіоналів після того, як вдалося утримати пацієнта на підлозі, щоб дати йому ін'єкцію. Поступово було зрозуміло, що медична орієнтація дуже стурбована тим, що професіонали мають контроль, стільки разів ця мета була накладена на те, що було найкращим для пацієнта.

Фармакологічна революція

Внаслідок введення антипсихотичних препаратів, у 1955 р. психіатри в США скоротилися з 500 тис. до менш ніж 100 тис. у 1996 році. Поступово пацієнти розійшлися, деякі лікарні закрили свої двері, а інші стали називатися притулком (притулком), що також означає притулок..

У 1968 році Американський журнал психіатрії опублікував результати дослідження, в якому брав участь Бессель, демонструючи, що хворі на шизофренію, які отримували тільки ліки, мали кращі результати, ніж ті, хто тричі на тиждень говорив з бостонськими терапевтами. У 70-ті роки вчені вони почали знаходити докази, що пов'язані з патологічними рівнями мозкових речовин з різними порушеннями (наприклад, депресія або шизофренія).

Для того, щоб дослідники чітко і систематично передавали свої результати, їм необхідні «діагностичні критерії для дослідження», що дає початок першій системі систематичної діагностики психіатричних проблем., Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів (DSM) Американської психіатричної асоціації. У 1980 році було визнано, що ця діагностична система неточна, хоча за відсутності кращого або більш прийнятого в даний час все ще використовується як фундаментальний інструмент в клінічній практиці.

Тріумф психофармакології

Препарати дозволили лікарям бути ефективнішими, а отже, збільшити доходи та пільги. Крім того, стипендії дозволили мати більше лабораторій, повні студентів і складних інструментів. Дверей для за межами, постановка також здавалася щоб зарядити більше наукового повітря в той час, як хімія.

Так, почали підніматися відділи психіатрії, які знаходилися в підвалах, як у рослинах, так і в престижі. У 90-х роках, Бессель зауважив, що єдине місце в ММЗС, де вони можуть відчувати певне фізичне благополуччя (басейн, тренажерний зал ...), стало лабораторією для "виправлення" пацієнтів.

З іншого боку, великі медичні журнали рідко публікують та / або фінансують дослідження щодо лікування психічних проблем без наркотиків і для яких вони вимагають стандартизованих протоколів, які не пристосовуються до індивідуальних потреб пацієнтів. Тим часом передозування продовжують зростати внаслідок поєднання психіатричних і аналгетичних препаратів.

Коротше кажучи, фармакологічна революція принесла величезні переваги, знайшовши біологічні теорії, які пояснюють хімічні дисбаланси головного мозку, але також погіршили у багатьох випадках лікування пацієнтів і плани втручання. Отже, негативна частина полягає в тому у багатьох місцях психофармацевтичні препарати витіснили терапію, вигнати його або передати на другий план, таким чином запобігаючи вирішенню основних причин проблем.

Бібліографічні посилання

Ван дер Колк, Б. А. (1994). Тіло зберігає бал: Пам'ять і розвивається психобіологія посттравматичного стресу. Гарвардський огляд психіатрії, 1 (5), 23-30.

Психотропні препарати або психологічна терапія? Дізнайтеся, що краще! Психотропні препарати більш шкідливі і менш ефективні, ніж когнітивно-поведінкова терапія, з'ясовують, чому психологічне лікування краще! Детальніше "